孕期感染了艾滋病怎么办?
2013-06-03 16:37:04      来源:新闻站

所有怀孕妇女都会经过艾滋病检测,这对于宝宝、对于妈妈和对于医生同样重要。

要确定是否感染,一定需要至少两个检查:初筛和确证。

初筛检测比较简单,它的作用是最大限度地发现 HIV 感染者,基于这个原则,就会有一些比较特殊的情况,也就是初筛是「阳性」检查,事实上并不是真的感染了,而是「假阳性」。

遇到这样的情况,医护人员通常会再抽一次血,重新进行一次初筛,把所有可能出错的机会再排除一次,若这次检查还是「阳性」,就会将这份血液样本再进行一次名为「金标准」的确证检查了。

确证检查一般需要医院将血液送往各地疾病预防控制中心检测。如果确证检查也是阳性,那感染 HIV 就是铁板钉钉的事了。

感染的妈妈应该怎么办

1、 孕妇在怀孕早期发现感染艾滋病病毒,应向医生咨询,充分了解艾滋病对胎、婴儿和自身的潜在危害,自愿选择是否继续怀孕。

2、 检测出艾滋病病毒感染的孕产妇如果选择终止妊娠,应到当地医疗卫生机构寻求咨询和终止妊娠的服务。

3、 艾滋病病毒感染的孕产妇如果选择继续妊娠,应到当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院或妇幼保健机构,寻求免费预防母婴传播的抗病毒药物和婴儿检测服务。

如何最大限度地保护宝宝

也有不少妈妈选择保留宝宝,珍惜这个机会。

母婴阻断,包括一系列综合的干预措施,能够最大限度地保护感染妈妈,以及避免宝宝一出生就感染 HIV。

1. 服用抗病毒药物

选择继续妊娠的感染者妈妈,需要立即进行免费抗病毒治疗。

有的产检医院会为感染的妈妈提供药物,或者把患者转给疾病预防控制中心,保证能尽早吃上抗病毒药物。

用药前和用药过程中,特别在用药初期以及孕晚期,要进行免疫力的测评(CD4 +T 淋巴细胞计数)、病毒有多少的检测(载量)和其他身体机能的检测,以评估感染的严重程度,以及监测用药。

研究显示,通过规范地服用抗病毒药物,合适的分娩管理和喂养指导,艾滋病母婴传播率可以降低到 2% 以下。

2. 合理的分娩方法

孕产妇应尽早到医院待产。

虽然在分娩过程中胎儿接触到母亲的血液和阴道分泌物等也可以感染 HIV,但并不是一定要剖宫产。

医生会综合评估产妇状况,选择合适的分娩方式,并全程提供安全助产服务。

3. 合理的喂养方式

分娩结束后,妇幼保健院、定点医院或者疾控中心会免费提供抗病毒药物,产妇需要继续服用。

而宝宝出生后,无论是否有感染,也都需要服用抗病毒药物,预防性地进行治疗。

新生的宝宝要选择配方奶喂养,因为 HIV 病毒可以进入乳汁。吃奶粉,可以最大限度地保护宝宝不受感染。

但迫于条件所限,在一些贫困至极的地区,有些感染者妈妈只能选择母乳喂养,先保证孩子能生存下来。当然,这种情况下宝宝承受的感染风险必然会增大。

但最重要的底线是,必须要杜绝混合喂养,决不能人奶和牛奶或奶粉一起吃。因为混合喂养,更容易造成宝宝腹泻,消化道损伤,反而更容易感染病毒。

结论:

艾滋病母婴传播可发生于怀孕期、分娩过程中以及产后母乳喂养时。

如果不采取任何干预策略,子宫内和分娩时传播率约为 15%~30%,母乳喂养儿童感染 HIV 风险约为 20%~45%。

HIV 感染婴儿通常在出生后第一年内表现出临床症状,如果不进行有效的治疗,三分之一感染婴儿在一年之内死亡,50% 在两年内死亡。(内容来源:丁香妈妈,宁波艾滋病在线)

编辑:许丹 责任编辑:

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