近期,云南省首台全身骨骼三维建模成像系统(以下简称EOS)在云南省第一人民医院投入使用。该设备以X线作为成像基础,但与传统X线成像的设备DR和CT相比,在骨科脊柱和关节疾病当中非常具有优势,可以进行全身的连续拍片,辐射更小、耗时更短,还可进行全身骨骼的三维重建,为患者进行精准的手术规划。

今天是脊柱侧弯患者小李术后的第二次拍片复查,“以前拍片子的时候需要调整姿势,现在只要站着,一次就完成了,而且里面的光线、颜色也和以往不同,很明亮,让人心情都好一些。”
云南省第一人民医院骨科主任陆声表示,这台设备是和小李一样的脊柱侧弯患者的福音。青少年的特发性脊柱侧弯,往往需要长期的随访,不定点地就要来拍一张片子,辐射量较大。有了这台设备,可以让这些孩子免受放射之苦。“以前一些云南省的脊柱侧弯孩子每年复查都要飞到深圳,现在不管是用来诊断或者随访,包括做支具,它的精准度、安全性都大大提高。”
据陆声介绍,以前的x光片如果站立拍摄只能拍局部的片子,但EOS可以一次性从头拍到脚,能拍到骨科所有功能位的片子。因为EOS系统采用了正侧位同步扫描成像的模式,在上述时间内,可以同时获得正侧位2张影像,扫描效率倍增。而且经过检测,EOS系统所需X线剂量大幅降低,在保证成像质量的前提下,低剂量模式下所需X线剂量比传统DR下降了50%,比传统CT下降95%。EOS系统还提供了微剂量检查模式,儿童脊柱微剂量扫描所接受的剂量约60μSv,仅相当于受检者在户外一周所受的自然本底辐射剂量,更加适合需要进行多次X线相关检查的成人和青少年患者,以及脊柱侧弯保守治疗等需要长期随访的患者。

与CT采用平卧位扫描方式、获取非负重位的影像不同,EOS系统使受检在站立位、坐位或蹲位进行扫描成像,体现了脊柱、骨盆、下肢等骨骼系统的在负重功能位下的真实状态和相互关系,使得获得的测量数据对于临床更加具有诊疗意义。
“不光能够做全身的拍照,同时还能把骨骼三维重建出来,这在以前是不可能做到的。”陆声介绍,通过三维重建,就可以对患者的全身骨骼有更全面的了解。而且,EOS所测量的每一个数值跟患者真实骨骼的所有的数值都是对等的。“如果我们要做一些手术前的规划,一个关节置换,要打进去一个假体,准确地测量以后,我们就知道他所需要的准确型号。”
据悉,EOS系统目前可以应用于骨科脊柱、关节疾病及青少年脊柱侧弯筛查等,可以在术前诊断、筛查、测量、规划到术后评估、长期随访全诊疗流程中为临床科室提供有效助力。
(春城晚报-开屏新闻 记者闵婕 文 云南省第一人民医院 供图)