啥是病毒性肝炎？

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。目前按病原学明确分类的有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五型肝炎病毒。

五种肝炎病毒：“性格”迥异

Part.1 吃货专属“消化道捣蛋鬼”

甲肝病毒、戊肝病毒

传播方式：

粪-口传播，妥妥“病从口入”选手！

食用被甲肝病毒污染的生水、食物，如未煮熟的贝类（如牡蛎、蛤蜊）、没洗净的蔬果、卫生不过关的餐食等，都可能让你中招。

杀伤力

基本只搞急性突袭、不转成慢性，但急性发作时威力极大，可引发剧烈呕吐、发烧乏力和深度黄疸。病情凶猛者可发展为暴发性肝衰竭，导致肝细胞大片坏死，引发凝血障碍、肝性脑病甚至多脏器衰竭。

黄疸 图源网络

Part.2 深藏不露的慢性“肝刺客”

乙肝病毒、丙肝病毒、丁肝病毒

传播方式

不走吃饭握手这条路，只靠血液、母婴、性传播。

图源网络

乙肝：可急可慢，病毒长期赖在肝脏里，慢慢啃伤肝细胞。

丙肝：症状隐匿，很多感染者确诊时已发展为慢性肝炎，是导致肝硬化、肝癌的主要原因之一，被称为“沉默的杀手”。

丁肝：纯纯“寄生怪”，自身没法单独存活，必须依附乙肝病毒才能作乱，传播途径和乙肝一样，只有乙肝患者才会中招。

肝脏报警小信号

别当成小感冒

很多人肝不舒服，总以为只是熬夜、换季感冒，出现以下情况一定要及时检查：

01全身摆烂

天天犯困、吃啥都没胃口，看见油腻就恶心反胃，偶尔发低烧；

02肠胃闹脾气

肚子胀、拉肚子，右边肋骨下方隐隐作痛；

03黄疸标志性预警

眼白、皮肤发黄，小便浓得像浓茶；

04慢性病专属暗号

皮肤发痒、手掌泛红、胸口长出小红血丝痣，严重会消瘦、腹水。

特别提醒：乙肝、丙肝慢性期几乎毫无痛感！定期体检才是揪出病毒的最优解。

三层护肝防护盾病毒

病毒性肝炎可防可控，通过以下措施能有效降低感染风险：

第一层buff：疫苗护体，主动开挂

接种疫苗是预防甲肝、乙肝、戊肝最有效的手段。

甲肝疫苗

推荐儿童、青少年及经常外出就餐、接触水源污染风险较高的人群接种。

乙肝疫苗

已纳入国家免疫规划，新生儿应在出生后24小时内接种第一针，全程接种3针后，可产生持久的保护性抗体。

戊肝疫苗

推荐畜牧养殖者、疫区旅行者、餐饮业人员、集体生活人群、育龄期妇女等重点高风险人群接种。

目前尚无针对丙肝、丁肝的疫苗，预防需依赖其他措施。

第二层屏障：切断传染路径，远离高危操作

1 防甲肝、戊肝——“管住嘴”

生水直接拉黑，生冷凉菜少吃；

生熟菜板刀具分开，碗筷勤消毒；

饭前便后认真洗手，杜绝病从口入。

2 防乙肝、丙肝和丁肝——“管住血和亲密接触”

避免血液接触

私人物品不共用：牙刷、剃须刀、针管等绝不外借；

纹身、拔牙、针灸认准正规门店，器械必须消毒；

避免输入被污染的血液或血液制品。

阻断性传播

亲密关系做好防护，全程正确使用安全套。

第三层防线：定期体检，早揪出隐患

建议每年进行一次肝功能检查和乙肝五项（乙肝两对半）检测，对于经常接触血液、体液的医务工作者、长期饮酒者、有肝炎家族史等高危人群，还应增加丙肝病毒检测项目。

若发现有肝炎的疑似症状，及时到正规医院就诊。

肝炎≠绝症 对症治疗超靠谱

不要一查出肝炎就慌到失眠，分类型治疗效果完全不一样：

甲肝、戊肝

主打躺平休养（清淡饮食、多补维生素，滴酒不沾、不乱吃伤肝偏方），但需要密切监测肝功能和凝血指标！一旦出现极度乏力、严重厌食、皮肤重度发黄等重症倾向，必须立即住院抢救与护肝治疗。

乙肝

长期控制是基础，功能性治愈是目标，医生根据病毒量、肝功能制定个体化抗病毒方案。坚持规范用药，可长期稳定抑制病毒，降低肝硬化、肝癌风险。

丙肝

可治愈，直接抗病毒药物（DAAs）规范治疗，绝大多数患者12-24周清除病毒，一旦确诊，尽早启动治疗。

丁肝

需依赖乙肝病毒才能复制，治疗需乙肝、丁肝双管齐下。

划重点

查出肝炎，第一步是找肝病专科医生，而不是自己吓自己。

规范治疗+定期复查，绝大多数肝炎都可控、可治、可愈。

不必“肝”尬，未来可期

面对病毒性肝炎，我们无需过度恐惧，更不应歧视患者，它是一场需要科学认知、积极预防和规范治疗来应对的公共卫生挑战。

从今天起，

了解它、预防它

定期关爱你的“小心肝”

肝好，生活更好

（通讯员 白嫒莲 蔡永年 韩瑜 唐婷婷 王珏）