近日，网传“中缅边境口岸发现3例输入性霍乱病例”。消息一出，边境地区连夜启动应急响应，这也再次引起了公众对霍乱防控的高度关注。

如果给人类历史上最可怕的传染病排个名，霍乱绝对能进前三。它和鼠疫并列为我国唯二的甲类传染病。

因其发病急、传播快、病死率高，被称为“死神之镰”。

二十一世纪以来，我省邻接的国家不断有霍乱疫情发生，并且我省也出现过输入性霍乱病例。

霍乱到底是什么？

拉肚子拉到“喷水”

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病。它的恐怖之处在于，病人会在短时间内剧烈腹泻，排出“米泔水样”的便液——也就是像淘米水一样的白色浑浊液体，一天可达数十次。

图源网络

霍乱弧菌进入人体后，会在小肠释放一种强烈的霍乱毒素，疯狂刺激肠道黏膜，让身体里的水分和电解质以“喷射”方式大量流失。

图源：科普短片《霍乱的故事》截图

病人从出现症状到死亡，有时不超过1天。

一名23岁女孩，发病1小时内的变化

图源：《病玫瑰：疾病与医学插画的艺术》

冷知识

霍乱弧菌≠霍乱。

霍乱弧菌是个大家族，只有O1群和O139群这两个“坏兄弟”能产生毒素引发霍乱。其他成员虽然长相差不多，但只能引起普通腹泻，算不上真正的霍乱。

从恒河出发

七次踏平世界

1817年，恒河洪水泛滥，加上英国殖民者的贸易和军事路线，霍乱弧菌搭上船只，开启了第一次全球大流行（1817-1823年）。

霍乱曾引发了七次世界性大流行，至今仍存在局部暴发的风险。

“斯诺”的故事

他拔掉水泵把手，霍乱停了

1854年霍乱席卷伦敦。

这时，一位名叫约翰·斯诺（John Snow）的医生登场了。

约翰·斯诺 图源：blog.cartodb.com

他不信“瘴气论”，如果霍乱通过空气传播，病变应该在肺部，但死者都是肠道出问题。

于是他挨家挨户调查，把每个死者的地址标注在地图上，绘制了著名的“死亡地图”。

地图显示：所有死亡案例都集中在宽街的一口公用水井周围。

图源：udel.edu

更关键的是，附近的啤酒厂居然无人死亡——因为工人们只喝啤酒不喝水。

斯诺由此断定：污染的水源才是霍乱的元凶。

被污染的水，传播疾病 图源网络

他取下井水泵的把手，疫情随即平息。

宽街水泵把手被拆 图源网络

这次调查让斯诺被誉为“流行病学之父”。而他的发现也直接推动了现代城市下水道和供水系统的建设。

霍乱还没走远

1883年，德国科学家罗伯特·科赫在埃及霍乱患者体内分离出了霍乱弧菌，彻底揭开了霍乱的真面目。

罗伯特·科赫 图源网络

如今，霍乱已经有了成熟的治疗方案——及时补充水分和电解质就能让99%的病人存活。

但在卫生条件落后的地区，霍乱仍是悬在头顶的利剑。2010年海地地震后，霍乱卷土重来，造成数万人感染。

可见，霍乱这个“古老杀手”从未真正离开——只是现代公共卫生体系把它关进了笼子里。

印尼人接种霍乱疫苗 图源：kompasiana

霍乱可引起流行、暴发、大流行，一旦发生将会严重影响整个社会的安定，给经济、旅游以严重的打击，危及广大人民群众的生命安全。

因此，为切实做好全省的霍乱防控工作，必须提高警惕，严防霍乱的发生和流行。

其中，肠道门诊的规范运行，腹泻患者的流行病学询问、疑似病例的快速识别与上报，是关口前移、防止本土暴发的核心。

请记住

安全的水+洗净的手+煮熟的食物，可以阻断绝大多数霍乱传播。

当你一旦发生严重的呕吐和腹泻，一定要及时就医。如果发病前有境外旅居史、海（水）产品接触史和入境人员接触史，就医时务必如实告诉接诊医生。（通讯员 黄莉）