昆明信息港讯 11月5日,秋高气爽，倍受医院关注的杨姓患者在出院一周后，在其丈夫的陪同返回五官科做术后复查。病人面色红润、一脸笑意，和手术前完全判若两人。在换药室，黄丽主任为患者揭开颈部纱布，见术口缝线在位，愈合良好，如期给予拆线。这标志着盘龙区人民医院首例气管瘘管修补术获得成功，也意味着病人从今以后完全恢复正常生活。

患者因患“自身免疫性脑炎”院外实施了气管切开呼吸机治疗，带管1年7个月。2018年5月16日在盘龙区人民医院拔除气管套管，由于带管时间过长，伤口上皮化导致术口瘘管形成，术口不能愈合。患者颈部瘘道存在，不仅影响外观，而且有气体溢出、时不时还有痰液自瘘管咳出，严重影响日常生活。为求进一步治疗，患者于10月22日来我院五官科就诊。

由于病人情况比较特殊，手术和麻醉具有一定难度，五官科将此病人情况上报医院领导。院领导高度重视，要求尽最大力量为病人解决病痛。该例病人手术和麻醉的难点在于术区与气管相通，术中出血如果流入气管会导致呛咳、甚至误吸性肺炎，对手术顺利实施及术后康复十分不利，采用全麻气管插管下施术可以避免上述情况发生。

但是，气管瘘管的插管位置与普通病人不同，需要评估气管的情况来决定气管插管的具体方法。面对情况如此复杂的病人，需要多学科参与才能解决。五官科请医院麻醉科周华主任和内二科赵敏主任会诊。赵敏主任于23日上午为患者做支气管镜检查，黄丽主任和周华主任现场观察了气管情况，根据患者的情况制定了周密的手术和麻醉方案。

10月24日上午8:30病人进入手术室。周华主任按照计划顺利实施全麻插管，黄丽主任按照手术计划顺利完成手术。经过一周的精心治疗和护理，患者术区情况正常，一般情况良好，10月29日出院，11月5日返院复查拆线。

此例气管瘘管修补术病例在我院尚属首例，由于医院大力支持，多学科相互协作，五官科医护团队精心治疗和护理而取得了成功，这意味着我院医疗技术水平又上了一个新台阶！