打鼾是导致心血管病、高血压、肾衰的“杀手”

“药补不如食补，食补不如睡眠补。”睡个好觉是一种非常养生的方式，但是，由睡眠呼吸障碍引起的打鼾，正在偷走许多人的健康。别以为打鼾只会扰民，在医生眼中，它是能直接导致心血管病、高血压、肾衰等疾病的病因，需要及时治疗。

打鼾有多可怕？

让大脑和心脏渐渐缺氧

“有的病人早上醒来就会头晕，甚至感觉更加疲惫，说明大脑已经严重缺氧了。”昆明医科大学第一附属医院睡眠呼吸暂停疾病研究中心主任何晓光介绍，睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠时呼吸停止的睡眠障碍。致病原因有多种，并会导致上呼吸道阻塞，睡眠时有呼吸暂停，且伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状的一种较复杂的疾病。包括鼻腔、口腔和咽喉，任何一个上呼吸道部位堵塞性病变都可导致睡眠呼吸暂停综合征。好发于肥胖人群、中老年人及肥胖儿童。

睡眠呼吸障碍会让大脑和心脏这人体两大发动机一直处于缺氧状态，时间一长就会令全身多器官受损。在短期内，患者会感到在起床时常常伴有头痛、头晕、疲倦感，白天嗜睡，注意力不集中，记忆力降低，效率和生产力也降低。如果长期得不到治疗，还会导致高血压、糖尿病、心力衰竭、夜间猝死、脑梗塞、认知障碍、肾功能减退等危险疾病的发生。儿童患有睡眠呼吸障碍，会导致成长荷尔蒙不足，最终出现发育迟缓情况。对已经患有慢性病的人来说，因睡眠呼吸障碍“作祟”，病情会更加加重。

数据显示，患有睡眠呼吸障碍的患者患高血压的几率是健康正常人的1.37倍，夜间猝死的几率是健康正常人的2.61倍，中风、脑梗塞的几率是健康正常人的3.3倍。

打鼾怎么治？

手术VS呼吸机两种方案

昆医附一院睡眠呼吸暂停疾病研究中心成立于2010年，由省医师协会耳鼻咽喉医学分会主任委员何晓光带领。它是云南省首个鼾症治疗中心，在西南地区率先开展了低温等离子射频消融术，自成立以来已经为数百名睡眠呼吸障碍的患者进行了有效治疗。

何晓光表示，目前治疗睡眠呼吸障碍的方式主要有两种，一是佩戴呼吸机，一是进行手术。每一个患者的病症不同，适合的治疗方式也不一样。一般而言，患者在就诊后，会先进行多导睡眠监测，由医生评估患者睡眠呼吸障碍的严重程度，再个性化地制定治疗方案。目前，昆医附一院开设了睡眠呼吸障碍专科门诊，想治疗打鼾的患者都可前去挂号就诊。

至于呼吸机，是一种通过一定压力，能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能的装置。呼吸机虽然有不方便携带、可能要长期佩戴的缺点，但它不造成创伤，也不会让人感到佩戴不舒服，不论是什么原因造成的打鼾、情况有多严重，它都能有效缓解睡眠呼吸问题。

目前，昆医附一院睡眠呼吸暂停疾病研究中心开展的手术方式有电刀和第二代美国低温等离子鼾症射频治疗仪手术系统。何晓光说，第二代美国低温等离子鼾症射频治疗仪手术系统是通过手术扩大阻塞的上呼吸道部位，无论是鼻腔、口腔还是咽腔都能进行扩张手术。和传统的电刀相比，有出血少、创面小、愈后快的特点。

打鼾者该做什么？

控制体重才是最重要的

通过佩戴呼吸机或进行手术，其实只是治愈睡眠呼吸障碍的第一步，而医生也只能帮患者到这儿了。接下来，患者真正面对的考验，是在日常的生活方式中。

“一般而言，接受手术的患者出院时都会瘦下来几公斤，患者要做的就是要控制体重不超过出院时的体重。”何晓光说，肥胖、超重是引起睡眠呼吸障碍的重要因素之一，体重会直接决定睡眠呼吸障碍的严重程度。

何晓光表示，减肥可以减轻气道阻塞的程度，对仅患有轻度睡眠呼吸障碍的超重患者，医生都会先让他减重，很多患者只要体重减轻了，障碍自然也就消除了。而接受手术治疗的患者，如果能严格控制体重，就能保证术后长期的疗效，否则随着体重上升，睡眠呼吸障碍也会再次跟着回来，治疗的难度将大大加重。(记者 张萌）