高血压病是常见的心血管疾病,又是导致人类死亡的主要疾病,如冠心病、脑卒中的重要危险因素,医学专家建议高血压病患者自测血压。
自测血压是指患者在家中自我或者亲友帮助完成的血压测量。高血压患者自测血压既简便易行又有诸多益处。
自测血压可提供特殊时间的血压水平和变化规律,对帮助医生早期确诊高血压有重要参考价值,还有助于鉴别“白大衣高血压”,因此,家庭自测血压是十分有必要的。
公众在家庭血压测量方面存在使用的血压计不准确、测量方法不对、血压数值报告不准确等误区,所以,家庭血压监测成功需遵守以下13个基本原则:
测量前30分钟不能喝咖啡、吸烟或运动;
尽量用自动血压仪,而非手动装置;
使用手臂袖带,而非腕式或手指式
绑袖带时需要充分暴露上臂;
测量单侧血压,而非双侧平均值;
测量时手臂要有支撑,且与心脏平齐;
测量时背部和双足都要有稳定支撑;
绑好袖带后,休息一会儿再开始测量;
连续测量3次,分别记录每次的值;
并不建议重复测很多次,3次足够;
除非有特殊情况,每周测量2次即可;
应覆盖到一天中的各个时间段;
每年去医院矫正一次血压计。
特殊情况时,如何按时、准确地记录监测结果?
1. 每天早晚(晨起和睡前)各测血压3次,连续一周;
2. 舍弃第一天的测量值;
3. 计算剩余6天收缩压和舒张压的平均值。
测量血压的具体步骤:
1. 患者可取坐位或卧位,卷袖,暴露一臂,必要时脱袖。
2. 伸直肘部,手掌向上,手臂位置(肱动脉)应与心脏同一水平。
3. 放平血压计,排尽袖带内的气体,缠于上臂中部,松紧以放入一指为宜。袖带下缘距肘窝2~3cm,开启水银槽开关。
4. 带好听诊器,将听诊器胸件置于肘窝肱动脉搏动最明显处,用手固定。
5. 另一手握住输气球,关闭气门并向袖带内充气,至肱动脉搏动消失。再将其上升20~30mmHg(2.67~4kPa)。
6. 缓慢放气,速度以水银柱每秒下降4mmHg(0.5kPa)为宜,同时注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化。
7. 当听诊器中出现第一声搏动声,此时水银柱所指刻度为收缩压,当搏动声突然变弱或消失,此时水银柱所指刻度为舒张压。
8. 测量结束,排尽袖带内余气,拧紧气门上螺旋帽,整理后放入盒内。血压计盒盖右倾45°,使水银全部流回槽内。最后关闭水银槽开关,盖上盒盖,平稳放置。(内容来源:公共卫生与预防医学)