近日，在腾冲市人民医院，房颤患者、腾冲市猴桥镇胆扎村村民杨铭（化名）经过手术转危为安，住院5天康复出院。该院心内科郭彩青主任团队实施了时长两个半小时的射频消融联合左心耳封堵一站式介入术，一次手术同时解决了房颤节律紊乱和血栓栓塞两大核心难题。

郭彩青介绍，以往腾冲及周边地区符合指征的房颤患者只能远赴外地就医，现在该院科室可为他们提供更完整的治疗选择。

“医院的发展，对保障群众看一般病不出市县、减轻群众看病负担具有重要意义。”腾冲市人民医院院长杨元松介绍，近年来，该院以建设“家门口”的好医院为契机，不断提升专科建设能力，已建成急诊急救五大中心和临床服务五大中心，有云南省临床重点专科8个，可满足当地群众就近就便看病就医需求。

近年来，云南围绕实施健康优先发展战略，通过积极推动资源下沉、人才下沉、服务下沉，持续为基层增内力、激活力、强动力，让广大基层群众在“家门口”就能看好病。

县级公立综合医院是县域医疗服务体系的龙头，在解决基层群众看病就医问题中发挥着关键作用。2017年，云南开展县级公立综合医院提质达标建设，目前全省99.22％的县级公立综合医院达到国家《县医院医疗服务能力基本标准》。2018年，云南开始建设胸痛、卒中、创伤中心，目前全省建成胸痛中心167家、卒中中心169家、创伤中心188家。

让老百姓在“家门口”就能看得上病、看得好病，是健康云南建设的核心愿景。

这一愿望正以建设“家门口”的好医院为目标，通过推动资源下沉、人才下沉、服务下沉等一系列措施，一步步转化为现实。

资源下沉充实基层“内力”。云南优化基层医疗卫生机构布局和功能定位，2024年出台了《云南省基层医疗卫生机构分类管理实施方案（试行）》。加强基层康复、口腔、儿科等薄弱科室建设，乡镇卫生院和社区卫生服务中心康复科、口腔科设置比例分别提升至50.2％、52.7％。全省乡镇卫生院和社区卫生服务中心100％设置了中医馆，其中99％能提供儿科服务。深入实施“强基层、管慢病”工程，2025年全省100％的乡镇卫生院和社区卫生服务中心服务能力达到国家标准。纵深推进紧密型县域医共体建设，全省124个开展县域医共体建设的县（市、区）全部达到紧密型标准，医学影像中心及心电诊断中心覆盖率达98％以上，医学检验中心、县域中心药房和集中审方中心覆盖率分别达90％、83％、75％，远程心电影像诊断服务基层累计达1000余万人次，基本实现“基层检查、上级诊断”。

人才下沉激发基层“活力”。“十四五”期间，沪滇两地97家三级医院对口帮扶181家县级医院及1家乡镇卫生院，累计接诊患者616万人次。2022年以来，三级医院通过“省管县用”对口帮扶机制，累计选派3400名骨干人员下沉到服务能力弱的县级医院开展帮扶。2024年以来，免费培养农村订单定向医学生406人；开展乡村医疗卫生人员适宜技术培训，累计培训11.2万人次；开展“万名村医培优提质”行动，培训乡村医生7.5万人次，乡村医生执业（助理）医师占比从2020年的18％提升至2025年的43.3％。

服务下沉增强基层“动力”。云南印发《关于加强首诊和转诊提升医疗服务连续性的通知》，在三级医院和县域医共体牵头医院设立转诊服务中心，实现双向转诊。深入开展“约家医”专项行动，全省家庭医生签约覆盖率和重点人群签约率分别达57.8％、91.1％。实施慢性病“防筛治管康”一站式服务，高血压、糖尿病患者规范管理率持续稳定在87％左右，重大慢性病过早死亡率降至13.92％。推进检查检验结果互认和服务共享，全省检查检验结果互认项目达431项，全省63家三级甲等医疗机构实现省内互认，438家二级以上医疗机构实现州（市）内互认。全省152家医院开设心理门诊（睡眠门诊），129个县（市、区）均能提供血液透析及精神障碍患者诊疗服务。推广基层人工智能辅助诊疗系统，累计提供辅助诊断4200余万次。（云南日报记者　陈鑫龙）