昆明信息港讯 实习记者李绍卓 近日，云南省医疗保障局联合省发展改革委、省卫生健康委印发《医保支持基层医疗卫生服务发展的若干措施》，出台14大类45项具体举措，进一步夯实基层医疗卫生服务基础，推动分级诊疗制度落地见效，切实减轻群众就医负担。

政策紧扣“资金、待遇、药品、服务”四个核心，通过医保基金向基层倾斜、实施分级差异化报销、优化基层药品供给、推动医保便捷服务等一系列硬核举措，打出一整套医保支持组合拳，让群众在家门口享受到实惠便捷的医疗服务。

围绕医保基金统筹分配方面，优化区域总额预算管理，科学编制基金预算、健全基金风险预警机制；年度新增医保基金适度向基层倾斜；经卫健部门认定达“紧密型”标准的医共体实行总额打包付费，结余分配加大向乡镇卫生院、村卫生室倾斜；每年为村卫生室预拨3万至5万元购药周转资金；医保结算周期压缩至20个工作日，多措并举缓解基层机构资金周转压力。

针对参保群众就医报销，落实门诊分级差异化报销机制。一级及以下定点医疗机构职工医保门诊报销比例可达60%，居民医保基层门诊报销比例不低于50%；高血压、糖尿病集采药品报销比例提高到90%左右，慢性病患者可开具最长12周长期处方。与此同时，落实转诊起付线连续累计政策，参保人由上级医院下转基层治疗，无需重复缴纳起付线费用，切实降低就医成本。

同时，在基层用药供给层面，补齐群众就近购药短板。健全县（市、区）、乡镇（街道）、村（社区）用药衔接联动机制；明确乡镇卫生院药品配备不少于300种；推动医共体内统一用药目录，落实村卫生室与乡镇卫生院用药目录衔接；持续扩大集采药品进基层覆盖面；强化基层药品配送常态化监测监管；加快建设“医保药品云平台”，做好药品进销存信息上传，更好满足基层常见病、慢性病群众的用药查询与用药需求。

除待遇与用药保障外，还将不断扩充基层便民就医供给，织密医保服务网络。符合条件的乡镇卫生院、村卫生室实行医保定点应纳尽纳，落实定点结果互认；全面开通异地就医直接结算，推广医保移动支付、刷脸支付应用；家庭医生签约服务费医保按每年人均12元予以补助，医保个人账户可支付个人签约缴费部分；鼓励基层用好上门服务、安宁疗护、互联网复诊等项目；探索门诊按人头付费，推进中医优势病种付费改革；推动长护险定点网点向乡镇村组延伸，将村卫生室设为护理延伸网点，把康复护理服务送到群众身边。

按照政策部署，各地将建立跨部门协同推进机制，结合当地医保基金承受能力细化配套实施细则。通过医保政策导向，持续引导优质医疗资源下沉，不断提升基层医疗卫生服务水平，进一步增强群众就医获得感、幸福感。