∗通讯员 姜 莉 韩根东∗

2025年12月，地处中缅边境的德宏州人民医院跻身全国首批“中国医院社会健康实践医院”行列。同月，“中国医院健康治理三部曲”理论体系构建课题组专家团队下沉德宏，同步启动共创会议CPD内训班，500余名来自滇西各地的医疗管理者共同见证这一边疆医疗改革的关键节点。

短短半年间，这家从“草房医院”起步、扎根西南边陲七十余年的老牌“国门医院”，跳出传统“围墙式技术治理”的惯性路径，探索出将社会健康理论转化为本土实践的清晰脉络，凝练出可操作、可复制的社会健康落地“五步法”，顺利完成从边疆特色医院向“全域社会健康枢纽”的转型跨越。

第一步：理念破冰——让抽象概念成为全院统一的行动坐标

德宏州人民医院将社会健康嵌入长期发展脉络，以“人才管理—学科治理—社会健康”三维协同架构为骨架，锚定“投资于人”的核心抓手，推动发展逻辑从“单纯人力资源投入”向“撬动全民健康红利”跃升。

“学用一体、练战促干”的CPD内训模式，将自我认知与实践转化深度融合，其中《领导力与管理情境模拟训练》课程借助PDP人格测评工具，通过解析“老虎型、孔雀型、变色龙型、考拉型、猫头鹰型”五类人格特质，帮助数百名医护管理者精准定位自身管理风格，课程认可度与喜爱度双双位列全院第一。

不同于普通培训“听完就忘”的痛点，医院同步启动10个多学科交叉实践课题，覆盖人才生态构建、学科健康度评估、AI医患沟通、疗愈环境建设等十大本土命题，所有课题均以解决医院实际问题为导向，学员将课堂所学的胜任力模型、需求画像等工具直接转化为可落地的行动方案。为彻底规避“专家走了理念就停”的断层问题，医院建立“学术总导师+双导师制”闭环体系，形成“首席领航、外部拓界、内部落地”的三级保障，让“社会健康”四个字从陌生的理论概念，变成了每个科室、每名职工手中清晰可执行的施工图。

第二步：空间再造——让每一寸空间都传递疗愈温度

在德宏州人民医院，医疗空间从来不是安放病床的物理容器，而是承载人文价值的符号系统。依托新院区占地200亩、15.22万平方米建筑面积的物理载体，医院以“场所精神”为核心理念，让每一处空间都跳出冰冷的医疗属性，主动向患者传递“你来被照顾”的善意信号。

儿童康复区率先完成“去医疗化”改造：传统压抑的白色墙面换成温暖的米黄与草绿，德宏热带雨林主题的大象、孔雀、凤尾竹卡通壁画铺满墙面，康复训练室增设音乐光影互动墙，患儿跟随光影律动就能同步完成康复动作，主动配合治疗的时长从原先不足5分钟，延长至15分钟以上。候诊区的傣族织锦纹样、走廊里的景颇族目瑙纵歌壁画，让各族患者一走进医院，就能看到熟悉的民族文化符号，消除面对陌生医疗场景的压迫感。宁养院彻底摒弃传统临终病房的阴冷感，用家庭式布局、暖色调灯光、开放式交流区，让处于生命最后阶段的患者保有尊严感与松弛感。

最具标志性的改变，是医院里悄然出现的咖啡吧。这不是一个简单的配套商铺，而是医院空间理念从“功能性”转向“人文性”的明确宣告：这里不只是修复身体的地方，也是安顿心灵的场所。咖啡香中和了常年萦绕的消毒水气味，软质休闲座椅替代了冰冷的金属候诊椅，医生与患者可以共享同一份咖啡的香气，候诊从煎熬的等待，变成了可以短暂放松的停留。从视觉、听觉、嗅觉到触觉、味觉，五感协同的疗愈体系，让每一寸空间都在传递同一份善意，疗愈在患者推开医院大门的那一刻，就已经悄然发生。

第三步：服务延伸——让医疗翻山越岭抵达人心

社会健康的核心，是打破医院的物理围墙，把服务送到群众最需要的地方。德宏境内山高路远、村寨分散的现实条件，倒逼医院跳出“等患者上门”的传统逻辑，改用有温度的人际链接，让医疗服务翻山越岭，抵达每一个偏远村寨。

2025年11月，一例因支气管动脉-肺动脉瘘致大咯血呼吸骤停的患者，在省、州、县三级十余个科室的联动下成功获救，这场跨越层级的生命接力，正是医院多学科协同服务能力的集中体现。针对晚期癌痛患者，宁养院推出全免费镇痛治疗与居家关怀服务，医护人员围坐在傣族村寨的火塘边，用民族语言和村民拉家常，把癌痛管理、生死教育的内容融入“火塘夜话”，在田间地头开展接地气的健康课。有村民感慨：“以前总觉得得了癌症就是等死，疼也只能硬扛，现在才知道疼可以止住，人也能走得有尊严。”

医院同步落地“服务方式主动化、技术专业化、项目多样化、质量标准化、需求精细化”的“五化服务”：双语导诊台解决了少数民族群众语言不通的难题，“一次挂号管三天”减少了群众反复跑的麻烦，健康休息站、检验门诊与药学门诊陆续上线，让边疆各族群众在家门口就能享受到带有民族温度的优质医疗服务。这些服务的核心不在于复杂的技术，而是让最懂基层的双语导诊员、村寨健康宣传员、宁养义工成为连接纽带，把医疗服务的温度，直接传递到群众心里。

第四步：治理升级——从刚性管控走向刚柔并济的合规生态

在德宏州人民医院，合规建设不是止步于风险防控，更不是简单地“管住人”，而是要构建“底线有刚性、治理有温情、管理有智慧”的现代化合规体系，让合规成为医者执业的安全阀，行业发展的护航器。

医院率先推行药品、耗材供应商统一归口接待制度，彻底改变过去药商、耗材商挨个找科室对接的旧模式，一线医务人员纷纷感慨：“现在从医环境清清爽爽，再也不用被无关事务打扰，能把全部时间还给患者。”针对此前医务人员普遍困惑的讲课取酬边界问题，医院出台《职工讲课取酬管理规定》，严格执行事前审批流程，同时明确拒绝“一刀切”的简单化管理，清晰划定执业边界，让医务人员从“不知道什么能做、什么不能做”的焦虑里解脱出来，获得“有章可循”的执业从容。

2026年4月，医院进一步明确5大核心目标、6大重点任务及26项具体落地举措，构建起“党委主抓、纪委监督、科室落实、全员参与”的合规格局。这套治理体系的核心逻辑，是从“对立管控”转向“同向赋能”：通过科学的制度设计，持续精简不合理的执业束缚，降低冗余的执业成本，缓解防御性执业压力，全方位保障医务人员合法权益。评价合规成效的标尺，从来不是查出了多少问题，而是行业生态有没有持续净化，基层执业负担有没有切实减轻，广大医者能不能真正安心执业。

第五步：文化扎根——让社会健康融入边疆民族土壤

任何先进的理论，只有和地方文化深度融合，方能避免理论实践相互脱节，杜绝“两张皮”的现象。德宏州人民医院把社会健康的种子，深深埋进边疆民族文化的土壤里，让它长出带着德宏本土印记的枝叶。

医院组建由傣族、景颇族、阿昌族等多民族医护人员组成的“多民族义诊先锋队”，翻山越岭深入偏远村寨开展精准义诊、免费健康筛查。景颇族老人握着医护人员的手说：“以前看个病要坐一天车去城里，现在医生直接来到家门口，说的还是我们熟悉的景颇话。”医院以“党建+”模式激活基层活力，在29个党支部、72个科室设立“党员先锋岗”，把医患之间的深度信任，转化为基层治理的扎实基础。医院还将民族医药辅助理疗技术正式纳入服务体系，以医保支付为杠杆支持民族医药科目发展，这不仅是多了几项治疗技术，更是对本土民族文化的深层尊重与认同。

“火塘夜话”“田埂健康课”“多民族义诊”这些带着鲜明德宏印记的实践，本质上就是把社会健康的通用理论，“翻译”成了边疆群众听得懂、能接受、喜欢参与的本土语言，让健康理念真正融入他们的日常生产生活。

边疆医院的社会健康实践启示

半年多的探索让德宏州人民医院愈发清晰：边疆反而可能成为社会健康实践的先行地。边疆医疗从来不是单纯的技术问题，交通阻隔、语言差异、文化多元、跨境服务等多重现实挑战，倒逼医院必须跳出“围墙里拼技术”的路径依赖，用社会健康的系统思维解决复杂的本土问题。

“CPD内训+课题实战”的模式，是理念落地最有效的抓手。10个本土课题让职工从“听专家讲”变成“自己动手干”，这套“首席管理学家统筹+双导师辅导+课题实战”的三级赋能模式，完全可以向全国各级医院复制推广。而“归口管理、划清边界、全员参与”的合规路径，更是为公立医院平衡“廉政高压”与“执业活力”，提供了极具参考价值的德宏样本。

从“草房医院”到全国首批社会健康实践医院，七十余年过去，德宏州人民医院再次站在了医疗改革的前沿。如今的它，早已不只是守护国门的医疗技术中心，更是串联起村寨、社区、县域的全域社会健康枢纽。它用自己的实践证明，健康中国的蓝图在边疆落地，从来不是遥远的目标——当每一个翻山越岭来到医院的患者，都能感受到有尊严、有温度的疗愈，当医疗服务跨越地理、文化、制度的三重边界，抵达每一个需要守护的生命，这片西南边陲的热土上，正在生长出全民健康最生动的现实模样。 （本版图片摄影 刘 芬）