“在我以前的认知里，27岁是不会心梗的。”4月13日，云南省第一人民医院心脏大血管外科主任医师曹宇感慨。然而，他所在的团队近期接连救治了4例重症冠心病患者，其中最年轻的仅27岁，最大的55岁，还包括一名40岁就已出现心力衰竭的男子。

　　27岁的陈先生患有糖尿病、高血压、代谢综合征，同时长期熬夜、吸烟，几乎占全了冠心病所有危险因素。他因胸痛加重、晕厥就医，被确诊为急性非ST段抬高型心梗，右冠状动脉和左回旋支完全闭塞，无法放入支架，只能接受外科搭桥手术。术中医生发现其冠状动脉呈瘤样扩张，推测可能与幼年患川崎病未得到充分重视有关。这也是该院心脏大血管外科接诊过的最年轻的搭桥患者。

　　40岁的李先生身高不到1.8米，体重却接近110公斤，长期不运动、熬夜、大量饮用可乐和酒精，全身多处出现痛风石。入院时被确诊为急性下壁心肌梗死和急性心力衰竭，左室射血分数仅为0.22，心脏功能不到正常人的三分之一。由于心功能极差，他一度无法坐起，只能平卧，依靠大剂量药物维持循环。经过长时间药物调整，曹宇团队最终成功为其实施冠脉搭桥手术。

　　另一名48岁患者赵先生患有慢性缺血性心肌病，因未经历剧烈胸痛，早期未重视，直到心脏扩大至近7厘米（正常5厘米以下），出现明显胸闷气促才就医。他同时合并糖尿病、痛风、肾功能不全。经多科室协作调整身体状态后，顺利接受三根血管的搭桥手术。医生提醒，若术后仍不控制血糖、尿酸，血管远端仍可能再次堵塞。

　　还有一名55岁患者，为省下每年380元的城乡居民医保未参保，本次住院搭桥总费用6万余元全部自费。若正常参保，冠心病属大病报销范围，个人可能仅需承担2万多元。据介绍，该院今年已收治3名因脱保而自费的患者。

　　曹宇表示，冠心病发病已呈现明显的年轻化、重症化趋势。年轻人不要觉得自己离冠心病很远，高血压、糖尿病、痛风等基础病若不系统治疗，会慢慢损害心脏功能。他建议养成健康生活习惯，定期体检，出现胸痛、胸闷、心慌、呼吸困难或不明原因头晕等症状应及时就医。同时，每年380元的城乡居民医保应按时缴纳，切勿因小失大。（云南网记者 彭锡）