目前通常认为痛风性关节炎反复发作或慢性肾功能不全、有痛风石、尿酸性肾结石的患者需要降尿酸治疗。

单纯血尿酸升高且没有症状者，建议先通过调整生活方式来降低尿酸水平，如控制体重，规律运动，限制酒精及嘌呤、果糖的摄入，多饮水等。

如果患者存在合并症（如高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、心功能不全等），要积极寻找尿酸升高的原因，如肥胖、饮酒、部分利尿药物的使用等。此外，积极控制上述合并症，对降低尿酸也是有帮助的。