医疗与养老曾是两个封闭的独立体系各自在运转，当老龄化社会猝不及防的来临时，“医养结合”开始成为全社会的需求与共识，它将医疗资源与养老资源相结合，实现社会资源利用的最大化，将养老机构和医院的功能相结合，把生活照料和康复关怀融为一体，真正使老人“老有所养、老有所医、老有所乐”。

    复制成功经验 与安养机构资源整合

    11月3日，昆明市第三人民医院医养结合成员单位又添一员，昆明官房老年公寓正式开业。昆明市三院专家不仅将为这里的老人定期巡诊，还为需要入院治疗或出现紧急健康状态的老人打通了绿色诊疗通道。

    作为昆明市卫计委公立医院医养结合的首批试点单位， 昆明市三院一直致力于创新医疗服务特色，积极探索医养结合的新型养老模式。自6月19日与西山区新心敬老院签订首份医养合作协议以来，医院长坡院区老年肺病科与老年心脑血管疾病科积极复制成功经验，主动到各敬老院、安养机构、社区及相关医院科室上门摸底，了解院方需求、运行模式，寻求合作途径。

    经过多方努力，多次接触、商谈，医院已分别与西仪医院、西山区海口社区卫生服务中心签订“医联体合作协议书”，与西山区西仪敬老院签订“医养结合双向转诊协议书”，与西山区西苑梁源社区卫生服务中心、滇池度假区金河社区卫生服务中心、金河社区养老服务中心签订了医联体合作协议及医养结合双向转诊协议。通过双向转诊，达到医疗机构与安养机构资源整合，实现老年人治疗期住院，康复期护理，稳定期生活照料及临终关怀一体化的健康和养老服务。

    诠释医养结合 致力推进行业规范化

    “医养结合没有现成的路径，我们的愿景是在长坡院区实现医疗、护理、康复、慢性病控制及临终关怀为一体的新型服务模式，逐步实现医疗资源共享，建立医院、养老院之间的‘绿色通道’，延伸服务项目，让医养结合‘进医院、养老院、社区、家庭’，满足群众健康养老需求，真正使老人‘老有所养、老有所医、老有所乐’。”昆明市三院院长杜映荣表示，打开医疗与养老的闭环，用专业的力量诠释医养结合，这是医院作为昆明市第一批医养结合试点医院的指导思想。

    21年前，昆明市三院姑息关怀服务走在了全国前列，尤其在癌痛治疗、肿瘤消融、三氧治疗等方面逐渐形成了综合治疗的模式，对于应对老龄化社会到来的养老服务体系来说，还需要将目光放远到社区层面甚至家庭层面，将姑息关怀整合到医养结合的工作中去。

    为了能够更好地学习西方成熟经验，昆明市三院聘请了一直与医院合作开展姑息关怀课题研究的瑞典隆德大学的Gerd教授、Birgit教授和Lina博士作为智库专家，将紧紧围绕如何为脆弱老年人提供全人、全程、全家姑息关怀服务的核心内容以循证医学为基础探索规范的医养结合模式。

    “精细、精准、循证医学，这是瑞典专家不断传递的理念，也正是我们粗放式发展过程中最缺乏的基石。”杜映荣表示，希望这一次，通过医院不断的努力探索和实践，能够再次引领医养结合的发展方向，在整合医疗与社会资源的同时建立起这个新兴行业的标准与规范。（记者闵婕）